心脏骤停,血压骤降,心率濒临停跳,每一秒都是与死神的激烈博弈!近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区心内科一病区上演了一场惊心动魄的生死救援,69岁高危心梗患者在介入手术中突发危急状况,科室主任李道麟带领团队火速出击、生死竞速10分钟,以精准的操作、高效的协作成功逆转生命,从死神手中为患者夺回生机,用实力诠释了医者的责任与担当。
该患者是一名69岁女性,三年前因胸闷胸痛就医,冠脉造影提示三支血管严重病变,右冠闭塞、前降支狭窄超90%、回旋支弥漫性重度狭窄。由于当时选择保守治疗,病情长期未得到有效控制。9天前,患者突发持续性胸痛、大汗,被诊断为急性非ST抬高型心肌梗死,并伴有心力衰竭。经当地医院积极纠正心衰后,为求进一步介入治疗,转入河科大一附院景华院区心内科一病区。
入院后,团队为患者行冠脉造影检查,结果显示:右冠闭塞、前降支闭塞、回旋支弥漫性狭窄超90%,属高危复杂冠脉病变。李道麟综合评估后建议外科搭桥,但家属坚决要求介入治疗。经过充分沟通与多轮讨论,团队最终为患者量身定制了个体化介入方案,决定优先处理近期发生梗死的前降支。
手术在紧张有序中展开。就在导丝顺利通过病变血管、球囊扩张、支架精准释放的瞬间,意外突降——患者意识丧失、心脏骤停,血压骤降至50mmHg,心率锐降至30次/分,生命体征急剧恶化,现场气氛瞬间凝固。
“立即启动抢救!”李道麟一声令下,抢救行动迅速展开。副主任医师赵江峰、主治医师杨靖快速评估病情,指挥抢救节奏;主治医师陈延勋精准完成股动脉穿刺,迅速置入主动脉内球囊反搏(IABP),为濒临衰竭的心脏提供关键循环支持;主治医师赵飞龙、程帅锋轮番上阵,持续高效胸外按压;导管室护士王乐峰、刘卫、范宏宏分工明确,有人连接球囊面罩辅助呼吸,有人协助消毒穿刺,有人配合用药和设备操作,确保抢救链条无缝衔接。
手术室内,时间仿佛被拉长。每一个动作都精准无误,每一次指令都清晰有力。十分钟后,患者血压、心率逐渐回升,生命体征趋于平稳。在IABP的强力支持下,团队乘胜追击,成功为前降支、回旋支植入支架,彻底开通闭塞血管,手术顺利完成。
术后,护理团队迅速接管战场。专人连接心电监护、规范吸氧、固定管路、监测IABP运行状态、精准调节微量泵用药、严密观察术区及肢体血运、及时完成活化凝血时间监测……每一项操作都严谨规范,每一个细节都体现出专业与责任。术后第三天,患者顺利拔除IABP,恢复良好,已康复出院。
“这次抢救的成功,是团队协作的胜利。”李道麟感慨道,“大家分工明确、配合默契,谁都不能少。介入手术就像高空走钢丝,团队就是那根最牢固的保险绳。医护同心,才能为更多患者托起生命的希望。”
这是一场与死神的极速竞跑,更是一场团队协作与专业精神的光辉写照。心内科一病区用实际行动诠释了“生命至上”的信念,也用实力与担当,为复杂高危心血管疾病的救治写下了浓墨重彩的一笔。
李道麟提醒,胸痛、胸闷、大汗、呼吸困难是心梗典型信号,一旦出现务必立即拨打120,切勿拖延!有冠心病、高血压、高血脂等基础病人群,应定期复查、规范用药,避免劳累与情绪剧烈波动,抓住黄金救治时间,才能守住生命防线。
专家名片
李道麟 主任医师
河南科技大学第一附属医院景华院区心内科一病区主任
坐诊时间:周一全天、周四上午
擅长:冠心病、心力衰竭、高血压、高血脂、心脏瓣膜病及主动脉疾病的诊治。
(谢雅敏 肖利珍)