“本以为露着骨头的伤口没法治了,没想到石医生用这项‘神奇技术’让我少遭罪、快康复,真是太感谢了!”近日,55岁的周女士(化名)在河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区骨科(创伤外科)康复出院,并将一面鲜红的锦旗送到了主治医师石辉辉手中。两个月前,她因颈椎术后压疮致枕部颅骨裸露、感染流脓,辗转求医无果后转入河科大一附院,最终在石辉辉的创新治疗下重获健康。
危急转诊
露骨创面陷困境
传统疗法遇难题
两个月前,周女士在外院做了颈椎手术后,因长期仰卧休养,枕部皮肤逐渐破损。起初她并未重视,不料短短数日,破损部位便红肿流脓,炎症还扩散至左侧颜面部,情况愈发危急。因病情复杂、治疗难度大,周女士来到河科大一附院进行治疗。
石辉辉回忆,周女士来院时情况不容乐观:枕部创面达2×4厘米,椭圆直径约3厘米,颅骨直接裸露在外,脓液持续渗出,感染迹象明显。“传统方案需植皮或皮瓣手术,但头部皮肤特殊,可供移植的皮肤有限,手术难度高、易留疤且费用高昂。”石辉辉坦言,传统疗法创伤大,还可能给患者带来长期困扰,并非最优选择。
创新破局
PRP技术显锋芒
量身定制救治方案
针对周女士的病情,石辉辉没有局限于传统疗法,而是考虑创新采用富血小板血浆(PRP)治疗术进行治疗。这项技术通过抽取患者自身血液,分离出富含生长因子的血小板,制成果冻状制剂应用于创面,能精准激活组织修复能力,且创伤小、无排异、费用低。
但此次治疗难度远超常规:头部创面无法像肢体那样钻孔引流骨髓血辅助愈合。在科室主任熊明月的指导下,石辉辉制订了“清创抗感染+PRP靶向修复”的治疗方案。“再难的技术,只要对患者有益,就值得钻研。”石辉辉说。
治疗初期,石辉辉先为周女士精准清创,清除坏死组织,辅以抗感染治疗控制炎症。待创面条件达标后,联合输血科制备PRP制剂,小心翼翼覆盖在裸露颅骨上,全程细致操作、密切关注创面反应。
奇迹愈合
匠心施治见成效
患者感恩送赞誉
“术后10天打开创面时,我们都很惊喜——裸露的颅骨上已长出新鲜肉芽!”石辉辉介绍,PRP制剂修复效果远超预期,周女士很快就办理了出院。随后,她又接受了4次门诊PRP治疗,创面持续好转,肉芽组织不断生长,感染症状完全消退。
一个月后,周女士创面基本愈合。后续随访中,创面完全长好,无明显疤痕和并发症。“没想到不用植皮,恢复得这么快还省钱!”周女士激动地说,她曾咨询多家医院均被告知难度大,直到来到河科大一附院才看到希望。
此前,石辉辉还凭借该技术救治了车祸致小腿露骨的年轻患者、感染面积达十几公分的年轻患者,避免了创伤更大的手术。
从传统疗法的局限到PRP技术的精准施治,石辉辉用精益求精的医术和以人为本的初心,为深陷痛苦的患者带来了康复希望。未来,开元院区骨科(创伤外科)团队将继续秉持“以患者为中心”的理念,用仁心妙手为更多患者撑起健康蓝天。
专家名片
熊明月 主任医师 医学博士 教授
河南科技大学第一附属医院开元院区骨科(创伤外科)主任
擅长:髋、膝关节置换手术及翻修手术;常规开展膝、肩、肘、踝等关节的各种关节镜手术;椎间孔镜下(椎间盘突出摘除术,侧隐窝狭窄减压术),脊柱侧弯矫形术,脊柱后凸畸形矫形术,全椎体切除融合内固定术,微创骨水泥椎体成形术,脊柱前路减压融合术,微创胸腰椎骨折后路复位内固定术,椎体以及椎管内各种良恶性肿瘤切除术,脊柱结核,感染病灶清除融合固定术,各种常见颈椎、腰椎、胸椎骨折切开复位内固定术,颈椎病、腰椎管狭窄减压术,开展各种复杂骨科创伤微创手术。
(谢雅敏 梁靓)