近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)心脏大血管外科以精湛的医疗技术与深厚的人文关怀,成功为一名74岁高龄、病情复杂的李爷爷(化名)实施了主动脉瓣置换术+升主动脉置换术+左心耳结扎术+射频消融术。四大心脏手术一次完成,不仅是对患者生命极限的挑战,更是医院在高龄、复杂心脏外科领域技术实力与团队协作能力的标志性成果!
高龄患者多病缠身
亟待救治
李爷爷受心脏瓣膜病困扰已达13年之久,频繁出现心慌、胸闷、气短的症状。近期病情急剧恶化,检查发现其主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全,升主动脉显著瘤样扩张(直径66mm),同时合并持续性房颤。这意味着他同时面临心力衰竭、主动脉夹层破裂猝死以及房颤引发脑卒中的三重致命威胁。更棘手的是,李爷爷遭受十余年的心脏病折磨,体质十分虚弱,加上血小板明显减少,无疑增加了术中术后大出血的风险。面对如此复杂危重的病情,李爷爷和家人没有放弃,他们辗转来到了河科大一附院,寻求最后的希望。
手术与保守之困
双刃剑下的生死抉择
面对挑战,以学科带头人、特聘专家王胜洵为核心的心脏大血管外科团队并未退缩。他们联合麻醉科、手术部和重症医学科(外科)专家,组建了强大的MDT(多学科诊疗)团队。团队反复论证,最终为患者量身定制了“一次麻醉、一次开胸、同期解决四大问题”的根治性手术方案:
1.主动脉瓣置换术:置换病变瓣膜,恢复心脏正常泵血功能。
2.升主动脉置换术:切除扩张瘤体,置换人工血管,彻底解除“体内不定时炸弹”。
3.左心耳结扎术:消除房颤患者血栓形成的主要源头,降低未来脑卒中风险。
4.射频消融术:通过心外膜精准消融,力求转复窦性心律,改善心功能及生活质量。
仁心仁术创奇迹,高龄患者获新生
手术当日,在麻醉科精准护航和体外循环团队的有力保障下,王胜洵带领团队精细操作,四大手术步骤环环相扣,一气呵成。术后,患者安全转入重症医学科(外科)。在医护团队24小时不间断监护和精心照护下,李爷爷平稳度过危险期,术后第3天即转回普通病房。目前李爷爷精神状态良好,心功能显著改善,已痊愈出院。
此次高难度复合心脏手术的成功,标志着医院在老年危重心脏瓣膜病、大血管疾病及房颤的综合外科治疗领域迈上了新台阶。王胜洵表示,随着医疗技术的不断进步,高龄复杂心脏病患者同样能够通过手术重获高质量的生活。河科大一附院心脏大血管外科近日已成功完成数十例类似高难度手术,为众多“心病”患者点亮生命之光。
专家名片
王胜洵 医学博士 主任医师
河南科技大学第一附属医院心脏大血管外科学科带头人
坐诊时间:
开元院区:周一上午
景华院区:周二上午
擅长:冠心病-冠状动脉搭桥术、室壁瘤切除术,心脏瓣膜病成形或置换术,主动脉夹层、动脉瘤大血管手术,微创介入多瓣膜植入手术、TAVI、TMVI、TTVI、TPVI,肥厚型心肌病手术,心衰人工心脏LVAD,先天性心脏病手术,微创胸腔镜心脏手术,房间隔缺损封堵术、卵圆孔未闭封堵术、动脉导管未闭封堵术及其他介入手术,外科房颤消融手术等。
(谢雅敏 梁靓 张静)