近日,在河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区神经外科二病区,一场与死神赛跑的较量刚刚落下帷幕。35岁的郭女士(化名)用亲身经历诠释了一个医学奇迹——历经30年头部反复流脓、多次手术未愈的颅脑损伤与脑脊液漏,在医疗团队的创新技术攻关下,终于迎来新生。
30年病痛缠身
复杂病情挑战医学极限
郭女士的病情堪称医学教科书中的“难题集”。30年前,她颅脑外伤术后遗留的脑脊液切口漏,如同潜伏的定时炸弹,让她的生活充斥着消毒水与纱布。8个月前的清创手术,曾让她再次燃起希望,却未能阻断病魔的侵袭。此次来到河科大一附院住院时,她已陷入颅内严重感染、高流量脑脊液鼻漏、癫痫频繁发作的危重状态,CT影像显示4枚存留30年的银夹与脓腔交织,仿佛诉说着这场持续了半生的“战役”。
“患者颅底骨质存在缺损,漏口周围及颅内全是感染组织,无法用于修补;远处组织无血供,难以存活;用人工材料往往又加重感染。”在科室的疑难危重病例讨论会上,常规手术方案显得捉襟见肘。
自体移植创新突破
显微镜下上演“生命拼图”
面对这道医学难题,神经外科二病区团队另辟蹊径,设计出“自体活体组织移植”的个性化方案:从患者右侧(健康侧)颞部切取带血管的筋膜组织,将其血管吻合至左侧(病变侧)漏口区域血管残端,形成有丰富血供的自体组织瓣,这样既增加局部组织的抗感染能力,又能较快与周围组织愈合,封闭漏口。
在显微镜下放大16倍的视野中,手术团队用比发丝还细的缝合线,将移植筋膜上的血管与受体区血管进行毫米级吻合。术中荧光造影显示移植组织瓣血供丰富,预示着血运重建成功。团队乘胜追击,彻底清除包括4枚银夹在内的感染灶,将血供丰富的组织瓣平铺在颅底封堵漏口,为这场“战役”画上完美休止符。
术后蜕变见证奇迹
医学温度点亮生命之光
当术后第5天脑脊液引流管被拔除时,郭女士的泪水夺眶而出——这是她30年来首次摆脱头部“枷锁”。复查CT显示,移植筋膜与颅底贴合紧密,脑脊液漏奇迹般消失,癫痫再无发作。脑组织也出现一定程度复位,被压缩的神经功能开始恢复。
“现在终于能安心睡个整觉了。”郭女士抚摸着头部的手术疤痕,眼中闪烁着劫后余生的光芒。这场手术不仅修补了颅骨的缺损,更愈合了她三十载的心理创伤。
技术创新普惠患者
早诊早治传递希望
“郭女士的康复绝非偶然。”神经外科二病区负责人李涛强调,此次手术的成功得益于三大核心要素:术前影像的精准判断、成熟的血管吻合操作以及团队在围手术期的默契配合。他特别提醒,出现长期流脓、头痛、发热等症状时,应及时到具备综合救治能力的医院就诊,“现代显微技术配合个性化方案,正在让越来越多‘绝处逢生’成为可能。”
这场跨越30年的生命保卫战,不仅彰显了河科大一附院在神经外科学领域的技术实力,更传递出医学进步带来的温暖力量。当自体移植的“生命拼图”在显微镜下完美契合,我们看到的不仅是技术的突破,更是医者仁心对生命质量的执着守护。随着该项技术的推广应用,更多复杂疾病的“破局之道”正在被照亮。
(谢雅敏 梁靓)
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